Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) только что опубликовали данные, которые заставляют специалистов по общественному здравоохранению нервничать. Только в этом году в Соединенных Штатах подтверждено более 2 300 случаев кори. Это самый худший год для болезни с 1992 года.
Мы думали, что решили эту проблему раз и навсегда.
Америка объявила о ликвидации кори еще в 2000 году. Мы расслабились. Мы снизили бдительность. И теперь вирус вернулся с новой силой, превысив количество всех случаев за предыдущие 24 года вместе взятых.
Это не просто временный всплеск. Это закономерность. И она указывает на конкретную, предотвратимую проблему: люди не вакцинируются.
Пробел в вакцинации
Корь — это не обычная простуда. Это один из самых заразных вирусов на планете. Если вы зайдете в комнату к инфицированному человеку, вероятность подхватить болезнь составляет 90 процентов, даже если он покинул помещение много часов назад. Вирус парит в воздухе. Он задерживается там, словно плохой запах, который на самом деле вызывает болезнь.
Чтобы остановить передачу, необходима коллективный иммунитет. Конкретно: необходимо, чтобы 95 процентов сообщества были иммунны.
Это высокая планка. И мы ее не достигаем.
Согласно недавним данным CDC, только 28 процентов округов США прививают своих детей-дошкольников с частотой, достаточной для предотвращения распространения вируса. Во многих районах этот показатель значительно ниже. Это создает большие участки населения, восприимчивого к инфекции, которые ждут лишь искры.
Когда эта искра появляется, вирус распространяется стремительно. Большинство случаев в этом году связано с вспышками в Южной Каролине, Юте, Пенсильвании и Вирджинии. Некоторые из них утихли, но другие продолжают тлеть. Коренная проблема кроется не в географии. Это вакцинная нерешительность.
Доверие теперь играет меньшую роль
Можно обвинить политику. Можно обвинить дезинформацию. Оба фактора реальны. Но есть более ироничная причина, по которой мы наблюдаем рекордные цифры заболеваемости.
Мы слишком хорошо справились со своей задачей.
В 1950-х и начале 1960-х годов корь была нормальной частью детства. Если вы родились в Америке в то время, вы, вероятно, переболели ею. Примерно 48 миллионов человек. К концу 1990-х годов более 90 процентов американцев были привиты. Болезнь практически исчезла из повседневной жизни.
Этот успех создал слепое пятно.
Люди, родившиеся за последние 30–40 лет, редко видели корь. Они не знают о сыпи. Они не знают о пневмонии. Они не помнят госпитализаций. Для них вирус — абстрактное понятие, а не физическая угроза.
«Мы слишком хорошо справились со своей задачей».
Один врач прямо заявил изданию Vox. Поскольку болезнь встречается так редко, срочность вакцинации исчезла. Доверие к институтам также подорвано, чему способствовали политическая поляризация и слухи в социальных сетях. Когда вы сочетаете самоуспокоенность с дезинформацией, вы получаете готовый к взрыву состав.
Цена самоуспокоенности
Раньше корь была своего рода обрядом посвящения. Теперь это чрезвычайная ситуация в сфере общественного здравоохранения. Последствия тяжелы. До эпохи вакцин ежегодно заражались миллионы. Тысячи госпитализировали. Сотни умирали.
Сегодня вирус легко пересекает границы и границы сообществ. Ему все равно, к какой политической партии вы принадлежите. Ему все равно, верите ли вы в науку или в теории заговора. Ему просто нужна жертва.
Мы решали эту проблему раньше. Мы использовали вакцины, кампании по общественному здравоохранению и деньги. Мы мобилизовали всех — от поп-звезд до мультперсонажей — чтобы привить детей. Мы можем сделать это снова. Но для этого нужно признать: угроза не исчезла — она просто спала.
Чтобы разбудить ее, требуется работа. Требуется доверие. И требуется признать, что мы не можем позволить себе игнорировать вирус только потому, что не видели его десять лет.
Данные очевидны. Числа растут. Окно для действий закрывается. То, что произойдет дальше, зависит от того, будем ли мы воспринимать это как проблему или как неудобство.
